唐山市衛(wèi)健委：以基層為重點

       11月30日，記者從市政府新聞辦新聞發(fā)布會上獲悉，市衛(wèi)生健康委認真貫徹“以基層為重點，以改革創(chuàng)新為動力，預防為主，中西醫(yī)并重，將健康融入所有政策，人民共建共享”的新時期衛(wèi)生與健康工作方針，深入踐行“我為群眾辦實事”活動，全面推進鄉(xiāng)村一體化管理，扎實開展基層服務體系建設，持續(xù)提升基層公共醫(yī)療服務能力，取得了階段性成果。

       落實政府主體責任，科學統(tǒng)領基層公共醫(yī)療惠民實事工程。連續(xù)三年將該項工作納入市級民心工程并科學確定年度建設重點；成立專項工作領導小組，納入市直相關部門及各縣（市）區(qū)領導班子考核指標體系；先后印制并下發(fā)《唐山市推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室一體化管理實施方案》《唐山市基層公共醫(yī)療服務體系建設工程實施方案》《唐山市基層公共醫(yī)療服務惠民工程考核標準》等系列文件，明確建設任務以及推進舉措；堅持政府主導、部門協(xié)同的原則，積極爭取政府支持。據統(tǒng)計，僅2021年各級政府對基層機構標準化建設總投入達4769萬元。

       聚焦急難愁盼，集中推進基層公共醫(yī)療惠民實事舉措。市衛(wèi)健委“三步走”有序推進基層公共醫(yī)療服務惠民工程“兜底”“擴面”“提質”，堅定不移筑牢基層疫情防控堅固屏障。全面推進鄉(xiāng)村一體化管理，兜牢分級診療制度“網底”，以“以鄉(xiāng)帶村、以村促鄉(xiāng)、鄉(xiāng)村一體、共同發(fā)展”為建設目標，全面推進全市“一村一室一醫(yī)”全覆蓋。通過新建、改建、擴建等方式全面補齊495個“空白村”，實現村衛(wèi)生室全覆蓋。2019年來，采用統(tǒng)一招錄、統(tǒng)籌調配、派醫(yī)駐村等形式，累計招聘鄉(xiāng)村醫(yī)生370人，配齊配足鄉(xiāng)村醫(yī)生，實現全市5335個村衛(wèi)生室、5302名鄉(xiāng)村醫(yī)生納入一體化管理，全市“一村一室一醫(yī)”的建設任務全面完成。

       全市鄉(xiāng)村一體化管理基本實現“一個突破、三個保障、十個統(tǒng)一”，有力夯實了基層分級診療制度“網底”�！耙粋�突破”，即：實行村醫(yī)鄉(xiāng)聘村用制度，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與符合條件的村醫(yī)簽訂聘用合同，并可對本鄉(xiāng)鎮(zhèn)范圍內村醫(yī)進行調配�！叭齻�保障”，即：全面落實基本公共衛(wèi)生補助、藥品零差率銷售補助和一般診療費，保障鄉(xiāng)村醫(yī)生合理收入；簽訂聘用合同，按規(guī)定為村醫(yī)繳納社會保險，保障村醫(yī)老有所養(yǎng)；給予村衛(wèi)生室運行經費補助，保障村衛(wèi)生室良好運行。“十個統(tǒng)一”，即：將村衛(wèi)生室作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派出機構、內設科室進行管理，對村衛(wèi)生室實行統(tǒng)一人員管理、統(tǒng)一財務管理、統(tǒng)一藥械管理、統(tǒng)一業(yè)務管理、統(tǒng)一準入退出管理、統(tǒng)一績效考核管理、統(tǒng)一工資管理、統(tǒng)一行政管理、統(tǒng)一培訓教育管理、統(tǒng)一獎懲管理，實現鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村級醫(yī)療衛(wèi)生資源高度融合。

       此外，我市扎實開展基層醫(yī)療服務標準化建設，擴大標準化建設覆蓋面。近年來，為改善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構房屋標準不一、硬件設備不足、人員素質水平參差不齊的現狀，全市對實施一體化管理的衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室全部開展標準化建設。目前，全市181個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、47個社區(qū)衛(wèi)生服務中心、5275個村衛(wèi)生室、142個社區(qū)衛(wèi)生服站已達到基本標準，標準化率分別為94.27%、97.91%、98.87%、100%（目標90%）。

       持續(xù)提升基層醫(yī)療服務能力，提升標準化建設質量。堅持補短板、強弱項、提能力的原則，加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設，推動優(yōu)質醫(yī)療資源下沉基層，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務水平與能力，多措并舉優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構標準化建設。全市借助基層衛(wèi)生人才能力提升培訓項目，累計培訓基層衛(wèi)生機構管理人員518人、醫(yī)師1459人、護士1886人、鄉(xiāng)村醫(yī)生3671人；結合縣域醫(yī)聯(lián)體建設，推動建立城市醫(yī)師定期服務基層工作機制，開展“一對一”精準幫扶，全面推動優(yōu)質醫(yī)療資源下沉，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院常見病、多發(fā)病診療能力，使農村群眾能夠就近享受更高水平的醫(yī)療衛(wèi)生服務。目前，全市共有36所二級以上醫(yī)療機構對口幫扶189所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。另外，我市深入推進“優(yōu)質服務基層行”活動，全面打造國家推薦標準衛(wèi)生院和社區(qū)醫(yī)院。目前，全市23家推薦標準衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）、2家社區(qū)醫(yī)院已經國家衛(wèi)生健康委公示；2021年全市11家推薦標準衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）、4家社區(qū)衛(wèi)生院創(chuàng)建單位已經省衛(wèi)生健康委驗收，等待驗收結果。我市推行建設特色�？菩l(wèi)生院23家，全面加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內涵建設。基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系逐漸完善、服務能力與水平顯著增強，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構強筋健骨、基層百姓喜得實惠。

       重點突出基層疫情防控建設，筑牢基層疫情防控屏障。按照“平戰(zhàn)結合”的原則，加大基層醫(yī)療衛(wèi)生機構疫情防控投入、強化基層疫情防控“哨點”管理，守好百姓安全健康的大門；按照常態(tài)化疫情防控的新要求，全市新購置的182輛負壓救護車、13輛移動核酸檢測車已全部采購到位并投入使用；籌措資金540萬元謀劃實施覆蓋所有衛(wèi)生院的視頻會議系統(tǒng)，目前192家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已全部建成使用；2020年12月以來，借助省、市、縣、鄉(xiāng)四級衛(wèi)生健康視頻系統(tǒng)，全市累計開展新冠疫情防控知識培訓5萬余人次；規(guī)范建立發(fā)熱篩查門診240家、預檢分診臺5335個，各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構學懂、弄通、做實“接診十須知”“接診患者指引”和4個“明白紙”，嚴格落實預檢分診制和首診負責制。